家有過敏兒 癢癢不要來~~

家裡的小寶貝就有異位性皮膚炎的困擾，晚上常常要又癢又抓的，看的我們也
很心疼，目前台灣每三個小孩就有一個過敏寶寶，可見過敏是很常見的。過敏
不是疾病，通常伴隨著年紀增加而趨緩，不過當症狀嚴重時，真的會急壞爸爸
媽媽們。
之前小寶貝常常臉上、手腳..都是紅紅點點的濕疹，我們也是跑遍大大小小的診
所，藥膏又塗又抹的..。不過大部分皮膚的用藥都有類固醇，即便是小孩的，也
還是含有低劑量，所以長期使用下來對小孩的身體也是負擔，所以我通常都在症
狀嚴重時才會用藥，因為當紅腫的很嚴重..寶貝一直抓就一直好不了，所以先使
用藥膏趨緩他的搔癢，幾天之後，紅腫好了就停藥。平常穩定期，就是單純的使
用乳液給予保溼；乳液要用純天然的無香精、無防腐劑，目前洗澡時使用豬油膏
清洗，洗後滑滑的自然就有一層保溼了，非常好用；然後在需要加強保溼的地方
，抹上艾芙美燕麥乳液，效果還不錯，好推好吸收。目前身上的濕疹改善不少，
晚上也不會一直抓一直養。因為每個小孩的體質不同，不見的大家說好用的，就
適合小寶貝，當時我們也是詢問過醫生，經過醫生的評估與診斷後，使用醫生建
議的產品。

以下整理了一些有關 過敏的注意事項 分享給大家:


什麼是異異位性皮膚炎?﹝有些醫師稱之為幼兒性溼疹﹞是一種易發生在嬰幼兒、
兒童及青少年時期的慢性且易復發的搔癢性皮膚病變，所謂「異位性」﹝atopy﹞
源自希臘文，意思是「錯置」﹝wrongly placed﹞；早在一九二三年就有人提出這個
名詞，雖然它的意思讓人有點困惑，但仍沿用迄今。孩童時異位性皮膚炎期的
「異位性疾病」，包括了異位性皮膚炎、氣喘和過敏性鼻炎、結膜炎，這些都
與個人體質及家族特殊敏感病史有密切關係。所以有異位性皮膚炎的孩童，常
同時患有氣喘或過敏性鼻炎或甚至「連中三元」。大約有3%~5%的孩童﹝六個月
大到十歲﹞患有異位性皮膚炎，且60%在一歲前發病，其中病情的輕重程度差異
很大，依患者年齡及病灶分布常將異位性皮膚炎的病成程為三期：
嬰幼兒期﹝兩個月大到二歲：
       病發部位除了尿布包裹的範圍外，幾乎全身都會波及，尤其臉
       部、頸部及四肢的伸側及屈側部分。
   兒童期﹝二歲到十二歲﹞：
       大部分發生在手肘前凹窩、膝膕部及頸部，比較嚴重的甚至可
       到全身。
   青少年﹝十二歲到成人﹞：
       常見於四肢屈曲部位，甚至於手掌及腳掌。


在嬰幼兒期患者的皮膚為大片乾燥紅斑、丘疹，可續發小水泡性、滲出性及結
茄性病灶，成人其呈現慢性增厚的變化，兒童期介於兩者之間，但並非每個病
童都會有完全經歷這三期的變化。
    除了皮膚表面的變化外，另一大特徵就是癢，季節替換、環境變化及外物刺
激造成〝癢感〞而導致搔抓，搔抓引起疹子，起疹又導致癢，而一再的癢、抓
、疹惡性循環不易痊癒。

異位性皮膚炎該注意些什麼?

會刺激異位性皮膚炎的因子有：食物、環境中的過敏原、細菌、冷、熱、情緒
等，因此如能對這些因子加以適當控制，將能降低異位性皮膚炎的發作。

   ◎ 食物
       1920年即有人提出食物過敏與異位性皮膚炎有關，目前也能測試出對某些

食物過敏；但食物對異位性皮膚炎的病情影響不大，只有少數病例，在各種治

療方式都無法減輕病情，才考慮限制某些食物。

   ◎ 環境中過敏原
    灰塵和塵蹣是常見的過敏原，因此家中不要鋪地毯，儘量減少家中灰塵，起

居室內溼度不要太高，減少絨毛玩具，不要養貓狗及不要讓小孩吸二手煙。

   ◎ 細菌
       急性反覆發作的濕疹，尤其合併有抓痕或慢性控制不佳的皮膚炎，應考慮

是否有皮膚感染的可能性而給予抗生素。

   ◎ 冷熱溫度
     有些孩童在較熱時，易出汗而特別癢，而有些往往在寒冷時，因乾燥而覺得

癢，因此溫度適中亦應特別注意。

   ◎ 情續和壓力

情緒和壓力也會影響孩子搔抓的習慣，但如何紓解患者的壓力和情緒，又要避

免因過度呵護而影響病童人格的成熟發展，倒也是一門學問。

異位性皮膚炎患者該如何洗澡？

濕潤(nydration)皮膚，為各時期異位性皮膚炎的最佳根本治療，例如每天2~3次

，在微溫的水中洗澡20~25分鐘，即可達到效果，且可在洗澡水中加入非皂非

鹼的洗劑(燕麥製品是很好的選擇)。
     刺激性的化學製劑(藥皂、紅水或其它殺菌劑)應避免使用，洗澡後要立刻擦

上保濕性強的乳液或乳霜，一般嬰兒乳液、嬰兒油對改善病情沒有用。綿羊油

或綿羊乳液則要避免，因為羊毛脂本身可能引起過敏。

患部塗抹類固醇有無副作用？

類固醇藥膏具有消炎、止癢及血管收縮作用，經常使用於異位性皮膚炎的急性

發作，已知的不良反應有皮膚萎縮、皮膚色素脫落、青春痘等。有關全身性的

副作用如月亮臉、虛胖、水腫都是長期口服類固醇造成的。依劑型和強度的不

同，外用類固醇藥膏有很多種，如何在不同的病情、不同的部位使用最適當的

類固醇藥膏，以期獲致良好的療效，而避免副作用的發生，則需靠有經驗的專

科醫師來判斷。

資料來源:

財團法人小兒過敏與氣喘學術文教基金會http://www.asthma.org.tw/index.asp